患者姓名：谭** 性别：女 出生日期：1969.8.12 就诊日期： 2023.4.3 初诊 发病节气：夏季 主诉：胃低分化腺癌全身多处转移化疗后3天。 现病史：患者因“反复上腹隐痛不适半年余”于2022-12-3在当地医院行胃镜示:胃底ca?活检提示:胃底低分化腺癌。2022-12-5当地医院腹部增强CT示:胃体小弯侧胃壁不规则增厚,考虑ca,并周围及腹膜后多发淋巴结肿大。外院胃镜病理经我院会诊示:(胃底)镜检为中至低分化腺癌,Lauren 分型:混合型。本院免疫组化:Her-2(2+)(H224993),行FISH 检测示:HER2基因扩增阴性(1805185

患者姓名：邱**  性别：女 出生日期：1967.6.29 就诊日期： 2023.4.3 初诊 发病节气：春季 主诉：胃癌术后10天。 现病史：患者于3月余前行在深圳市人民医院体检，2022-12-09查电子胃镜、肠镜检查，结果示"胃窦溃疡（活动期），胃多发息肉（已钳除），慢性浅表性胃炎；肠多发息肉（已钳除）"，其后2022-12-14病理结果示"（胃底息肉）胃底腺息肉，活动性（2+), HP (+);（胃窦溃疡）小活检标本，见异型细胞，建议病理科加做免疫组化进一步评价；（降结肠、乙状结肠、直肠息肉）增生性息肉"。至2023-03-08患者完善免疫组化检查，补充

患者姓名：陈**   性别：女 年龄：31 就诊日期：2023.4.4      主诉：鼻咽癌骨转移综合治疗后34月。 现病史：患者2019年12月确诊鼻咽癌骨转移，予TPF化疗6程，2020年5月7日开始IMRT放疗(鼻咽加T2),同期配合一程DDP化疗及6程泰欣生靶向治疗。现放化疗结束2年余(2020/6),无咳嗽、骨痛等不适。 症状：咽喉干痛，有黄痰，偶有耳部不适，纳眠可，二便调，余无特殊不适。 既往史：无。 过敏史：无 舌质：红绛  舌苔：微腻，根部色黑  脉：细 辅助检查：无 中医诊断：鼻咽癌 证候诊断：阴虚痰凝 西医诊断

患者姓名：陈**   性别：男 出生日期：1972年 就诊日期： 2023.3.28    发病节气：春季 主诉：肠癌肝转移术后化疗中。 现病史：2023年1月患者无明显诱因出现间断中腹部疼痛，无恶心、呕吐等，当地医院行CT检查示:乙状结肠稍增厚并周围系膜模糊，建议肠镜进一步检查。胃镜示:胃粘膜慢性炎伴糜烂，不典型增生(2+)。肠镜示:直乙交界处肠中-高分化腺癌。2023-01-13我院CT示:乙状结肠-直肠上段肠壁不均匀明显增厚，考虑肠癌合并穿孔可能性大，邻近腹膜受侵，请结合内镜检查。直肠系膜内数个小淋巴结，可疑转移。肝S7/8稍低密度结节，考虑转移瘤可能，

患者姓名：易××  性别：男   年龄：43岁 就诊日期：2023年3月17日     复诊   发病节气：春分 主诉：鼻咽癌放化疗后半年。   现病史：患者因“头痛2月余”，就诊广东省中医院行CT：鼻咽左侧软组织形成，考虑鼻咽癌可能性大，我院病理：鼻咽未分化型非角化性癌，2019-3-30我院 MRI 结果：鼻咽病灶，考虑鼻咽癌，颅底骨质破坏，左侧咽后肿大淋巴结，考虑转移，左侧颈部II-IV区肿大淋巴结，考虑转移。甲状腺左叶小结节，考虑结节性甲状腺肿。 PET / CT 未见远处转移征象。EBVDNA定量检测：3.73+04copy/ml 。查体：鼻咽未窥清，左颈 II 扪及肿大淋巴结，大

患者姓名：余**   性别：男 年龄：31岁 就诊日期： 2023.3.17 复诊 发病节气：春季 主诉：直乙交界处腺癌肝转移综合治疗后1年余 现病史：患者1年余前出现大便带血，色暗红，量较少，伴少量粘液，伴大便习惯改变，未予重视。后上述症状逐渐加重，大便频繁，伴里急后重感。遂到珠海市人民医院肠镜提示：距肛缘约13cm（约直乙交界处）见不规则粘膜隆起，环绕肠腔约3/4周，质地僵硬，狭窄，内镜不能通过。病理提示：（直乙交界）腺癌。转本院就诊，诊断"直乙交界处腺癌伴肝转移"，未见手术禁忌，2021-12-29全麻下行" Dixon ' s "术，2022-01-0

患者姓名：曾**   性别：女 出生日期：1986.01.15 就诊日期： 2023.3.6 复诊 发病节气：春季 主诉：右乳癌术后16天。 现病史：患者1月前体检发现右乳肿物，无乳房胀痛、乳头溢液等症，2023-02-18外院行右乳癌保乳术＋前哨淋巴结活检术，术后病理：浸润性导管癌，3级， IHC : ER (30%+) PR (30%+) HER -2(3+) KI -67(70%），淋巴结未见转移（02)。 现症见：咽干，喉中有痰，胃纳可，近期睡眠欠佳，二便调。 既往史：既往体健。 过敏史：无 体格检查：右乳可见一个长约1cm手术伤口，无渗血渗

医案记录 患者姓名：刘××  性别：女    年龄：34岁 就诊日期：2023年3月5日     复诊   发病节气：惊蛰 主诉：确诊非小细胞肺癌肝、骨转移1年余，靶向治疗中。 现病史：患者2022.81217因“右上腹部不适”就诊外院行彩超：肝内多发实性肿瘤，考虑转移瘤可能性大，肝门及腹腔多发异常淋巴结。进一步行胸腹CT增强提示:左肺下叶占位，考虑周围型肺癌，纵隔、肝内、肝门区、肝胃间隙及腹膜后多发淋巴结，疑转移；双肺多发小结节，不除外转移瘤；左锁骨上窝可疑转移肿大淋巴结。左锁骨上淋巴结活检，病理：腺癌，考虑肺来源，ALK (+)。2023.1.22开始口服靶向药 阿来替尼治疗。2023.