淋巴瘤典型医案
- 淋巴瘤典型医案患者姓名:余** 性别:男 出生日期:1944.5.9 就诊日期: 2023.10.9 初诊 发病节气:春季 主诉:复发性淋巴瘤美罗华7程治疗后。 现病史:患者2023年3月因涕血,经鼻咽镜活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,随后行CHOP方案化疗6程,化疗后2023.6发现左颈淋巴结肿大,手术切除病理示滤泡性淋巴瘤2级,随后行美罗华单药治疗7程。8程后评价疗效SD。目前诉稍疲倦,余无明显不适,纳欠佳,余无不适。 既往史:既往体健。 过敏史:无 体格检查:全身浅表淋巴结(-),双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音,肝脾(-)。舌淡红,苔薄白,脉细。10-162023
- 淋巴瘤典型医案医案记录 患者姓名:赵* 性别: 男 年龄:42岁 就诊日期: 2023.6.25 初诊 发病节气:夏季 主诉:粘膜相关性淋巴瘤2程化疗后1周。 现病史:病史如前,患者诉夜间口干明显,少量干咳,近2日右侧季肋部皮肤“带状疱疹”疼痛明显影响睡眠,胃纳一般,大便偏干,小便基本正常。 既往史:既往体健。 过敏史:无 体格检查:全身浅表淋巴结未及肿大,心肺腹未及异常。舌淡红,苔薄白,脉滑。 中医诊断:1.粘膜相关性淋巴瘤 2.蛇窜疮 西医诊断:1.粘膜相关性淋巴瘤 2.带状疱疹 证候诊断:脾虚湿盛,肝经郁热 治 法: 清热解毒,凉血止痛 处 方: 丹皮1506-302023
- 淋巴瘤典型医案患者姓名:余** 性别:男 出生日期:1944.5.9 就诊日期: 2022.12.9 初诊 发病节气:春季 主诉:复发性淋巴瘤美罗华8程治疗后1年余。 现病史:患者2016年3月因涕血,经鼻咽镜活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,随后行CHOP方案化疗6程,化疗后2017.6发现左颈淋巴结肿大,手术切除病理示滤泡性淋巴瘤2级,随后行美罗华单药治疗8程,末次治疗时间为2021.1.9。8程后评价疗效SD。目前诉稍疲倦,余无明显不适,纳欠佳,余无不适。 既往史:既往体健。 过敏史:无 体格检查:全身浅表淋巴结(-),双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰12-142022
- 淋巴瘤典型医案患者姓名:尹* 性别:男 年龄:27岁 就诊日期: 2022.10.18 初诊 发病节气:秋季 主诉:Burkitt淋巴瘤4程化疗后1月。 现病史:Burkitt淋巴瘤4程化疗后1月,化疗期间出现2度骨髓抑制及1度胃肠道反应,近2日出现头面部皮肤带状疱疹,疼痛明显,大便偏干,夜间口干明显,少许干咳。余胃纳可,睡眠一般,小便正常。 既往史:既往体健。 过敏史:无 体格检查:全身浅表淋巴结未及肿大,肝脾(-)。舌质淡红,苔薄白,脉滑。 辅助检查:无。 中医诊断:1.蛇串疮 2.Burkitt淋巴瘤 证候诊断:脾胃虚弱,正气受损,湿毒内蕴10-242022
- 淋巴瘤典型医案患者姓名:林** 性别:男 出生日期:1964.7.6 就诊日期: 2022.10.4 初诊 发病节气:秋季 主诉:弥漫大B细胞淋巴瘤化疗后三周余。 现病史:2022年8月因间断咯血1月,气管镜提示气管肿物,2022-8-25PET/CT:全身多发淋巴结肿大,病理提示:弥漫大B细胞淋巴瘤。2022-9,2022-10行RCHOP方案化疗2程。目前诉胃纳欠佳,乏力,余无不适。 既往史:既往体健。 过敏史:无 体格检查:全身浅表淋巴结未及肿大,心肺(-),腹(-)。舌淡红,苔薄白,脉细滑。 辅助检查:2022-8-25PET/CT:全身多发淋巴10-102022