患者姓名：陈**  性别：女 出生日期：1961.7.12   就诊日期： 2023.8.30 初诊 发病节气：春季 主诉：肠癌多发淋巴结转移综合治疗后1周。 现病史：患者2022-11-16自觉左颈部肿物，并疼痛感，遂至江西省肿瘤医院就诊，行左颈部肿物穿刺活检，液基薄层制片示：转移性腺癌。遂患者于2022-12-18至复旦肿瘤医院就诊，PET/CT:结肠肝曲FDG摄取增高，考虑为结肠癌并周围浆膜面侵犯，伴病灶周围肠系膜、腹膜后、左锁骨上、左颈后角及左侧胸肌后方多发淋巴结转移。随后患者行XELOX方案化疗4程，3程后疗效评价PR。2023.3.16行XELOX+

患者姓名：马**  性别：女 出生日期：1996.6.9   就诊日期： 2023.6.18 初诊 发病节气：春季 主诉：乙状结肠癌术后4年余。 现病史：患者2019.2出现腹胀、便血，2019-2-5外院肠镜：乙状结肠肿物，活检病理示中分化腺癌。我院2019.2.7CT：乙状结肠肿物，考虑乙状结肠癌，邻近系膜多发肿大淋巴结，考虑转移。于2019.2.10行“腹腔镜下乙状结肠癌切除术”，术后恢复可。术后诉少许腹胀、疲倦，余无不适。      既往史：2010曾行乳腺纤维瘤手术。否认肝炎、结核等传染病史。否认心脏病、高血压、糖尿病史。 过敏史：无 体格检

患者姓名：姚**   性别：女 出生日期：1961.1.9 就诊日期： 2023.5.22 复诊 发病节气：春季 主诉：结肠癌术后，胃痛1周 现病史：因“胃痛纳差5年”至广州医科大学附属第二医院昌岗院区中医科初诊，患者5年前确诊为结肠癌，在我院胃肠外科行手术治疗，术后出现消瘦、胃痛，面色少华，疲乏无力，气短，纳差。 既往史：既往体健。 症状:消瘦、胃痛，面色少华，疲乏无力，气短，纳差。 舌质：舌淡苔少，脉弦滑。 过敏史：无 体格检查：全身浅表淋巴结未及肿大，心肺（-），腹（-）。舌淡红,苔薄白,脉细滑。 辅助检查：暂无 中医诊断：胃痛

患者姓名：陈**   性别：男 出生日期：1972年 就诊日期： 2023.3.28    发病节气：春季 主诉：肠癌肝转移术后化疗中。 现病史：2023年1月患者无明显诱因出现间断中腹部疼痛，无恶心、呕吐等，当地医院行CT检查示:乙状结肠稍增厚并周围系膜模糊，建议肠镜进一步检查。胃镜示:胃粘膜慢性炎伴糜烂，不典型增生(2+)。肠镜示:直乙交界处肠中-高分化腺癌。2023-01-13我院CT示:乙状结肠-直肠上段肠壁不均匀明显增厚，考虑肠癌合并穿孔可能性大，邻近腹膜受侵，请结合内镜检查。直肠系膜内数个小淋巴结，可疑转移。肝S7/8稍低密度结节，考虑转移瘤可能，

患者姓名：余**   性别：男 年龄：31岁 就诊日期： 2023.3.17 复诊 发病节气：春季 主诉：直乙交界处腺癌肝转移综合治疗后1年余 现病史：患者1年余前出现大便带血，色暗红，量较少，伴少量粘液，伴大便习惯改变，未予重视。后上述症状逐渐加重，大便频繁，伴里急后重感。遂到珠海市人民医院肠镜提示：距肛缘约13cm（约直乙交界处）见不规则粘膜隆起，环绕肠腔约3/4周，质地僵硬，狭窄，内镜不能通过。病理提示：（直乙交界）腺癌。转本院就诊，诊断"直乙交界处腺癌伴肝转移"，未见手术禁忌，2021-12-29全麻下行" Dixon ' s "术，2022-01-0

患者姓名：王**   性别：女 年龄：48 就诊日期：2023.2.28      主诉：结肠癌术后半月余。 现病史：2022-10-13行腹腔镜下根治性右半结肠切除术，术后行热灌注化疗。 病理:右半结肠腺癌，中分化，pT4N2M0 IIc期，KRAS外显子2突变。 症状：乏力，大便细，2-4次/天，纳可，偶有打嗝。 既往史：无。 过敏史：无 舌质：红  舌苔：薄白  脉：滑 辅助检查：无 中医诊断：结肠癌 证候诊断：脾虚痰湿 西医诊断：结肠癌 治    法：健脾化痰 处    方：    太子参15g  陈皮6g  麦芽

患者姓名：罗**  性别：男 出生日期：1970.4 就诊日期： 2023.2 复诊 发病节气：春季 主诉：肠癌术后。 现病史：2023年1月诊断肠癌，2023-1行肠癌根治术，术后行辅助化疗，目前2程化疗后。目前诉睡眠欠佳，易醒，余无不适。 既往史：既往体健。否认肝炎、结核等传染病史。否认心脏病、高血压、糖尿病史。 过敏史：无 体格检查：全身浅表淋巴结未及肿大，心肺（-），腹（-）。舌质红、 苔薄白，脉细。 辅助检查：2暂无。 中医诊断：肠岩 证候诊断：心脾亏虚 西医诊断：肠癌术后化疗后 治    法：益气健脾，养心安神 处

患者姓名：邓**   性别：男 年龄：30岁 就诊日期： 2023.1.12  初诊 发病节气：春季 主诉：中分化胆管细胞癌术后8月余，口服恩替卡韦中。 现病史： 2022-7-16我院 CT ：肝左叶多发占位，考虑肝癌，门脉左支可见瘤栓。肝 MR ：肝左叶多发占位，考虑胆管细胞癌可能性大，肝左叶肝内胆管明显扩张，门脉左支可见癌栓。肝S5血管瘤可能性大。肝S4强化灶，考虑异常灌注可能性大。CA199:4812，乙肝两对半示：乙肝小三阳。后就诊于南方医科大学南方医院乙肝病毒 DNA 定量示：3.1E+04IU/ ml 。外院增强 CT 示：左肺上叶尖后段、舌段及