患者姓名：庄**  性别：男 出生日期：1982.4 就诊日期： 2023.10 复诊 发病节气：春季 主诉：肺癌术后化疗后。 现病史：2023年1月诊断肺癌，外院行手术治疗，术后行辅助化疗6程。2023年10月PET/CT：多发淋巴结、胸膜转移，与2023-10行化疗+免疫治疗，过程顺利。目前诉胃纳欠佳，乏力，气短，余无不适。 既往史：既往体健。否认肝炎、结核等传染病史。否认心脏病、高血压、糖尿病史。 过敏史：无 体格检查：全身浅表淋巴结未及肿大，心肺（-），腹（-）。舌质红、 苔薄白，脉细。 辅助检查：2023年10月PET/CT：多发淋巴结

患者姓名：陈**   性别：男 年龄：72岁 就诊日期： 2023.8 初诊 发病节气：春季 主诉：肺癌脑转移化疗后。 现病史：2023年2月因消瘦、头晕，于当地医院就诊，发现肿瘤标志物升高，行PET-CT提示右下肺占位，直径2cm×4cm，双侧锁骨、主动脉窗、隆突下多发淋巴结转移，行左侧锁骨下淋巴结穿刺，病理提示：腺癌浸润，考虑肺组织来源。患者拒绝行化疗。2023年6月，患者出现头疼、呕吐，左侧肢体力弱，头CT检查提示：右侧额、颞叶占位，考虑脑转移瘤。患者无手术机会，于当地医院行脱水治疗，后头疼、呕吐好转，仍左侧肢体力弱，咳嗽，纳少。2023年8月于门诊就诊。

患者姓名：李**   性别：男 出生日期：1963.04.01 就诊日期： 2023.6.25 复诊 发病节气：夏季 主诉：小细胞肺癌脑转移放化疗后16天。 现病史：患者家属代述于2023-05-14无明显诱因出现记忆力下降，部分新旧事物无法记起，认知能力下降，计算力、理解力均下降，无四肢乏力、麻木、抽出、无语言不清，无大小便失禁，无意识障碍，无精神错乱等。未予以重视，经休息后未见好转。于2023-05-17就诊肇庆市第一人民医院，入院后完善相关检查，神经特异性烯醇化酶（NSE )6.63ng/ ml 升高，癌胚抗原（CE A )25.30ng/ ml 升高，

患者姓名：江**  性别：男 出生日期：1957.04.06 就诊日期： 2022.6.5 复诊 发病节气：夏季 主诉：右下肺鳞状细胞癌术后4年，左上肺低分化腺癌术后2年余。 现病史：患者于2016年04月13日行 VATS 右下肺叶切除＋纵隔淋巴结清扫术，术程顺利，术后病理诊断：右下肺低分化鳞癌pT2aN0M0Ⅰb 期。我院2018-02-09CT示：右下肺术后缺失，右下肺支气管残端见小金属夹影，局部见少量低密度软组织灶，轻度均匀强化，较前稍缩小。左肺上叶尖后段新发相邻几个结节，部分相互融合，较大者直径约15mm，增强扫描轻度强化。左上气管旁、右下气管旁见多个

患者姓名：谢**   性别：女 出生日期：1961.2.9 就诊日期： 2023.6.10  复诊 发病节气：夏季 主诉：咳嗽1年余、肩背部疼痛半年 现病史：患者1年多前无明显诱因下出现干咳，受寒后加重，就诊后给予消炎、镇咳治疗，效果欠佳，具体用药不详。2016年4月复发，经抗炎等对症治疗后，咳嗽缓解，后出现肩背部不适。近2月患者自觉肩背部酸胀及腋窝疼痛不适加重，白天疼痛为甚。食纳尚可，眠安，二便基本正常。舌红苔黄腻，脉沉。   2023年4月肺活检示：纤维平滑肌组织、软骨组织及少量挤压的肺泡组织，其间见纤维素渗出，少量淋巴细胞浸润。右肺上叶活检示：黏膜急、慢

患者姓名：李平益  性别：男 出生日期：1943.6.9 就诊日期： 2023.6.8 初诊 发病节气：春季 主诉：左上肺癌术后四年。 现病史：患者因反复咳嗽、咳痰、气促10余年，于2018-12-26到湖南省人民医院行进一步检查，CT示：左肺上叶结节灶，考虑周围型肺癌。于2019.1.7行左上肺叶楔形切除术+肺大泡切除术。诉偶咳、少痰、腹胀、便秘。   既往史：既往有高血压病史10年余，最高血压150/90mmHg，口服降压药控制血压，目前口服拜新同，血压控制尚可；自诉有冠心病病史，目前口服氯吡格雷；有糖尿病史多年，使用胰岛素及口服沙格列汀片控制血糖；有前

患者姓名：曹**   性别：男 出生日期：1965.8.15 就诊日期： 2023.5.25 初诊 发病节气：夏季 主诉：发现肺占位1周。 现病史：患者1月前无明显诱因出现咳嗽，发热2天，后间断咳嗽加重，伴有咳痰，胸闷，活动后气喘，无痰中带血，无盗汗发热，至长沙市中心医院 CT 发现右肺占位。2023-05-22至中南大学湘雅二医院再次CT ：右肺上叶前段较大实性结节（18.5mm*13.4mm)，余双肺多发实性结节，双肺小叶间隔增厚，双侧胸腔积液，纵膈及双肺门多发肿大淋巴结，原因待查：肿瘤伴转移？感染性病变？建议进一步检查。2023-05-23该院 PET-

患者姓名：胡**  性别：男 年龄：44岁 就诊日期： 2023.4.29 复诊 发病节气：春季 主诉：左肺腺癌，口服靶向治疗2月余 现病史：患者因"声音嘶哑1月"于当地医院行 CT 示：左前上纵膈肿物；左肺上叶前段结节；左肺下叶多发肺大泡。于广医一院就诊，行"左锁骨上淋巴结活检术"，术后病理示：左锁骨上淋巴结转移性腺癌，结合免疫组化及临床病史：考虑肺癌转移。免疫组化：癌细胞 TTF -1(+);CK7(+); NapsinA (+);P40(-);ck5/6(-); PSA (-); ALK (+);ROS1(-); C - Met (+++):P13K(+)