患者姓名：李**   性别：男 出生日期：1967.11.21 就诊日期：2023.4.20  复诊 发病节气：春季 主诉：肺癌术后1月 现病史：患者2023年3月24日因肺结节行肺楔形切除术，未做其它治疗。 既往史：既往体健。 症状:胸闷短气，咳嗽，痰白粘腻，大便易腹泻，夜半口苦。 舌质：淡 舌苔:微腻 脉:细 过敏史：无 体格检查：全身浅表淋巴结未及肿大，心肺（-），腹（-）。舌淡红,苔薄白,脉细滑。 辅助检查：暂无 中医诊断：肺癌 证候诊断：气滞痰湿 西医诊断：左上肺腺癌 治    法：行气温阳化痰 处    方：

患者姓名：唐**   性别：女 出生日期：1962.11.07 就诊日期： 2023.4.7 复诊 发病节气：春季 主诉：右肺腺癌3程化疗后1天。 现病史：患者2022年11月外院CT检查发现右肺中叶内侧结节(5mm)，当时患者无明显不适症状。2023年1月27日，患者出现胸闷不适，伴气短乏力，并间有发热，至桂林医学院第一附属医院就诊，行PET- CT检查，提示"右上肺周围型肺癌（11×7mm），伴双肺转移"，并合并病毒性肺炎，当地医院予以抗病毒治疗后，发热缓解，但患者仍自觉胸闷不适，活动后气促，偶伴腰背部疼痛，我院门诊2023-2-6颈胸腹部CT提示：右肺上叶

医案记录 患者姓名：刘××  性别：女    年龄：34岁 就诊日期：2023年3月5日     复诊   发病节气：惊蛰 主诉：确诊非小细胞肺癌肝、骨转移1年余，靶向治疗中。 现病史：患者2022.81217因“右上腹部不适”就诊外院行彩超：肝内多发实性肿瘤，考虑转移瘤可能性大，肝门及腹腔多发异常淋巴结。进一步行胸腹CT增强提示:左肺下叶占位，考虑周围型肺癌，纵隔、肝内、肝门区、肝胃间隙及腹膜后多发淋巴结，疑转移；双肺多发小结节，不除外转移瘤；左锁骨上窝可疑转移肿大淋巴结。左锁骨上淋巴结活检，病理：腺癌，考虑肺来源，ALK (+)。2023.1.22开始口服靶向药 阿来替尼治疗。2023.

患者姓名：谢**   性别：女 年龄：54 就诊日期：2023.2.28      主诉：肺癌靶向治疗中(阿美替尼)。 现病史：患者因反复咳嗽咳痰1年就诊于番禺区中心医院，胸部CT检查发现:右肺下叶后基底段占位，考虑周围型肺癌。 手术:于2019-11-25行胸腔镜右下肺叶切除+纵膈淋巴结清扫。术后病理回报: (右下肺及肿物)浸润性腺癌，主要为腺泡型腺癌和附壁生长型腺癌，最大径2.6cm,局灶可见神经脉管侵犯，胸膜可见侵犯，支气管残端阴性。(第10组淋巴结)2枚，见2枚转移癌。(第7组淋巴结)1枚，见1枚癌转移。完善NGS: L858R突变，TP53突变，PD

患者姓名：刘**   性别：女 出生日期：1968年 就诊日期： 2023.2.28  初诊 发病节气：春季 主诉：肺腺癌术后4年余。 现病史：患者于2018-8-7行胸腔镜下右上肺癌根治术，术后病理为浸润性腺癌，pT1bN0M0 IA2期。术后定期复查。2022-7-11 复查CT示左上肺尖胸膜下磨玻璃结节，直径约3mm。 刻下：偶有背痛。纳眠可，二便调。 既往史：既往体健。 过敏史：无 体格检查：全身浅表淋巴结未及肿大，心肺（-），腹（-）。舌红，苔白有花剥，脉滑。 辅助检查：2022-7-11 CT示左上肺尖胸膜下磨玻璃结节，直径约3mm

患者姓名：何**  性别：女 出生日期：1953年 就诊日期： 2023.2.14 433773 发病节气：春季 主诉：右上肺腺癌术后化疗后2年余 现病史：2019年6月行右上肺叶切除术，术后病理示肺中分化腺癌，切缘阴性，未见脉管癌栓及神经侵犯，未累及胸膜。基因检测EGFR ex19del。术后行培美曲塞+奈达铂方案化疗2程，因肝功能异常暂停化疗。2020-10曾因咳血就诊，治疗后好转。后定期复查，病情稳定未见复发转移。 症状：咳嗽痰白带血丝，腰腿关节痛，偶有口干。睡眠差，疲劳，纳可二便调。 既往史：焦虑症，需服用抗焦虑药。否认肝炎、结核等传染病史。否认心脏

患者姓名：蓝**   性别：男 出生日期：1980.6.9 就诊日期： 2022.12.18  复诊 发病节气：秋季 主诉：肺癌伴肺内、纵膈、胸膜M,术后1周 现病史：患者因胸部不适于外院就诊，完善2022-11 PET/CT 示：左肺下叶前内基底段结节样代谢增高灶，考虑 Ca,左肺下叶后基底段代谢增高考虑转移。左肺门、左侧心膈角旁、左心缘旁、左侧隔上肿大淋巴结伴高代谢，考虑淋巴结转移；左侧胸膜增厚部分为结节样高代谢，考虑胸膜\转移：双肺散在小结节不除外转移；左肺下叶膨账不全，左侧少量胸腔积液。2022-11-3 于深圳市人民医院行：胸腔镜下行左上肺楔切，术后

患者姓名：邱** 性别：男 出生日期：1980.6.9 就诊日期： 2022.12.18  复诊 发病节气：秋季 主诉：肺癌伴肺内、纵膈、胸膜M,术后1周 现病史：主诉:腹腔转移性粘液性肿瘤中药治疗中。 现病史:患者 2017-10 体检时发现肿瘤标志物(CA125、CA99、CEA)升高，无恶心、 呕吐，无腹痛、腹泻、粘液血便不适。后每年复查肿瘤标志物，CEA 升高至 40IU/ml，当地医院行胃镜(-)，肠镜(-)，CT:大网膜多发结节、腹壁多发结节， 转移瘤待排。2017-10 行活检，我院病理会诊:(大网膜结节、腹壁结节)镜下: 纤维组织中见多灶粘液湖形