患者姓名：赵** 性别： 男 出生日期：1966.4.9 就诊日期： 2023.9.4 初诊、复诊 发病节气： 主诉：肝胆管细胞癌综合治疗后5天。 现病史：患者于2022.7当地医院常规体检发现肝占位，未处理，定期复查B超，期间发现病灶逐渐增大（具体不详）。随后于中山大学第一附属医院行“右半肝切除+胆囊切除术“，术后病理：肝胆管细胞癌，术后行健泽+奥沙利铂化疗6程，化疗后出现II度骨髓抑制，对症治疗后恢复。6程化疗后肿瘤进展，2022.12 CT：肝内多发病灶，考虑肿瘤复发。于2022.12改用安维汀+FOLFIRI方案化疗。现为化疗后五天。患者诉纳差，疲倦，眠可

患者姓名：邓**   性别：男 年龄：30岁 就诊日期： 2023.1.12  初诊 发病节气：春季 主诉：中分化胆管细胞癌术后8月余，口服恩替卡韦中。 现病史： 2022-7-16我院 CT ：肝左叶多发占位，考虑肝癌，门脉左支可见瘤栓。肝 MR ：肝左叶多发占位，考虑胆管细胞癌可能性大，肝左叶肝内胆管明显扩张，门脉左支可见癌栓。肝S5血管瘤可能性大。肝S4强化灶，考虑异常灌注可能性大。CA199:4812，乙肝两对半示：乙肝小三阳。后就诊于南方医科大学南方医院乙肝病毒 DNA 定量示：3.1E+04IU/ ml 。外院增强 CT 示：左肺上叶尖后段、舌段及

患者姓名：李*   性别：男 年龄：26岁 就诊日期： 2022.12.11  初诊 发病节气：冬季 主诉：肝细胞肝癌术后化疗后10月余，口服抗病毒药中 现病史：患者2021年11月13日因后腰痛就诊广东省中医院，超声提示：肝右叶实性占位， Ca 不除外，为进一步治疗来我院就诊，入院后肝胆科教授考虑患者诊断为肝占位，肝癌可能性大。2021-11-17上腹部 CT 平扫＋增强：肝S5/6肿块，大小约85mmx52mm，考虑原发性肝癌可能性大。肝S4、5结节，肝硬化结节？胸部未见占位性病变。于2021-11-21我院行"静吸复合麻下行肝癌切除术"，术后病理膜，可见

医案记录 患者姓名：杨*    性别： 男      年龄：60岁 就诊日期： 2022.5.26 初诊         发病节气：初夏 主诉：肝癌肾上腺转移综合治疗后4年半。 现病史：病史如前，患者1周前行射频消融术，术后下腹隐痛，食欲欠佳，睡眠一般，二便正常。ALT 128U/L,AST 98U/L,HBV-DNA 92Iu/ml。 既往史：既往体健。 过敏史：无 体格检查：全身浅表淋巴结未及肿大，心肺腹未及异常。舌淡红，苔白,脉滑。 中医诊断：肝积 西医诊断：肝癌： 证候诊断： 肝郁脾虚型 治    法： 疏肝健脾，理气化瘀，退黄散结 处    方：柴胡15 白芍15 白术15 茯苓15

患者姓名： 黄xx 性别： 男 出生日期： 56岁 就诊日期：2021.10.23 初诊、复诊（√） 发病节气：霜降 主诉： 原发性肝癌1程TACE后4天，口服抗乙肝病毒药中。 现病史： 患者诉2018.8起无明显诱因上腹痛伴腹胀，偶有恶心、呕吐，于当地医院就诊，腹部CT示：肝脏多发占位病变，肝硬化，腹主动脉旁淋巴结肿大。AFP 36308.23，乙肝两对半示：乙肝大三阳。肝功能示：ALT 157U/L  AST 73 U/L; 尿酸 522umol/L.遂来我院就诊，查体右腹部肿块。2018.10.9查ALT 218U/L  AST 85 U/L；白蛋白36.8