胰腺癌典型医案
- 胰腺癌典型医案患者姓名:郭** 性别:女 出生日期:1953.6 就诊日期: 2023.4 初诊 发病节气:春季 主诉:胰腺癌化疗后。 现病史:2023年2月诊断胰腺癌,多发转移,目前化疗+免疫治疗。目前诉胃纳欠佳,乏力,余无不适。 既往史:既往体健。 过敏史:无 体格检查:全身浅表淋巴结未及肿大,心肺(-),腹(-)。舌淡红,苔薄白,脉细滑。 辅助检查: 2023年4月PET/CT:多发淋巴结、腹腔转移。 中医诊断:胰腺岩 证候诊断:脾胃亏虚 西医诊断:胰腺癌多发淋巴结、腹腔转移 治 法:益气健脾 处 方: 太子参04-202023
- 胰腺癌典型医案患者姓名:陈** 性别:男 出生日期:1968.7.10 就诊日期: 2022.10.10 初诊 发病节气:秋季 主诉:鼻咽癌综合治疗后1年余 现病史: 患者于1年余前出血反复体涕血,于2020-1-31确诊为鼻咽未分化型非角化性癌伴多发淋巴结、骨转移,T4N3M1 IVb期。于2020-2-15起先行PF方案2程,疗效评价PR,后继续PF+C225化疗4程,疗效评价PR。2020-7-6行鼻咽癌根治性放疗(IMRT)+顺铂150mg q3w同期化疗,放疗剂量70Gy,33F。2020-9-27开始行希罗达+特瑞普利单抗维持治疗1程,因皮疹瘙痒,202-10-172022
- 胰腺癌典型医案患者姓名:梁xx 性别: 女 出生日期:69岁 就诊日期:2020.8.25 初诊、复诊(√) 发病节气: 主诉:胰腺癌术后9月,化疗6程后4+月。 现病史:患者于2019年10月14日我院胰胆外科于“全麻下开腹行胰体尾部根治+左肾上腺切除+脾切除术”,术后病理示:(肠壁结节)符合胃肠间质瘤(极低危险度)。(胰腺肿物大体+脾)镜下:形态符合胰腺中分化导管腺癌,可见神经束侵犯。(第11组淋巴结)5枚,1/5见腺癌转移。其余淋巴结(-),切缘(-)。术后于2019年11月14日至2020年3月予FOLFIRINOX方案化疗6程。2020年5月8日本院CT:胰体尾、脾脏08-312020