医案记录 患者姓名：廖**    性别：男 出生日期：1958.04.10 就诊日期： 2023.9.4 复诊 发病节气：夏季 主诉：膀胱癌综合治疗后1周。 现病史：2009年因膀胱肿瘤行 TURBT 术治疗，术后病理示：非浸润性尿路上皮癌，术后予吉西他滨膀胱灌注10次。术后定期复查，2021年12月因肿瘤复发再次行TURBT术治疗，术后病理分期示：膀胱浸润性尿路上皮癌（T1bN0M0)。 2022-01-13行膀胱肿瘤二次电切，术后病理示高级别尿路上皮癌。患者术后予 BCG 膀胱灌注11次。 患者2022-06-07因膀胱镜检提示复发予行 TURBT 术，术后病

患者姓名：陈**  性别：女 出生日期：1961.7.12   就诊日期： 2023.8.30 初诊 发病节气：春季 主诉：肠癌多发淋巴结转移综合治疗后1周。 现病史：患者2022-11-16自觉左颈部肿物，并疼痛感，遂至江西省肿瘤医院就诊，行左颈部肿物穿刺活检，液基薄层制片示：转移性腺癌。遂患者于2022-12-18至复旦肿瘤医院就诊，PET/CT:结肠肝曲FDG摄取增高，考虑为结肠癌并周围浆膜面侵犯，伴病灶周围肠系膜、腹膜后、左锁骨上、左颈后角及左侧胸肌后方多发淋巴结转移。随后患者行XELOX方案化疗4程，3程后疗效评价PR。2023.3.16行XELOX+

患者姓名：杨**  性别：男 年龄：34岁 就诊日期： 2023.8.20 复诊 发病节气：夏季 主诉：右髋部滑膜肉瘤综合治疗后6月余 现病史：患者自诉于2月前因"右髋部肿物5年余，渐进性增大5月"于广州医科大学附属第二医院就诊，于2023-06-21行局部切除术，术后病理示"考虑滑膜肉瘤与尤文氏肉瘤相鉴别，倾向于小梭形细胞型滑膜肉瘤， III 级"，为进一步治疗就诊我院，我院会诊病理补充免疫组化及 FISH 检查后示"符合滑膜肉瘤"，我院 MRI 示右侧阔筋膜张肌外侧片状异常信号影， PET - CT 示右髋部术区皮下条索影代谢活跃，疑术后改变，右侧腹股沟多个

患者姓名：廖**  性别：女 出生日期：1992.4 就诊日期： 2023.8 复诊 发病节气：春季 主诉：胃癌化疗后。 现病史：2022年2月诊断胃癌，术后化疗后，多发转移，目前化疗+免疫治疗。目前诉胃纳欠佳，乏力，余无不适。 既往史：既往体健。否认肝炎、结核等传染病史。否认心脏病、高血压、糖尿病史。 过敏史：无 体格检查：全身浅表淋巴结未及肿大，心肺（-），腹（-）。舌质红、 苔薄白，脉细。 辅助检查：2023年8月PET/CT：多发淋巴结、腹腔转移。 中医诊断：胃岩 证候诊断：胃气亏虚 西医诊断：胃癌多发淋巴结、腹腔转移 治

患者姓名：吴**   性别：女 年龄：44岁 就诊日期： 2023.8.12  初诊 发病节气：秋季 主诉：左侧卵巢癌阑尾种植转移术后化疗后8月余 现病史： 2022-12-22 HE4：63.11；CA125：115.3。甲状腺彩超示：甲状腺峡部结节， TI - RADS 4a类，性质待定。2022-12-28于广东省中医院行"子宫全切术＋双侧输卵管卵巢＋阑尾切除术＋大网膜活组织检查＋盆腔淋巴结清扫术＋腹主动脉旁淋巴结切除术＋盆腔粘连松解术"；术后病理示：阑尾浆膜层可见肿瘤种植病灶，（左侧附件）卵巢组织可见肿瘤残留，淋巴结0/28。免疫组化：CK7(+),C

患者姓名：杨** 性别：女 出生日期：1975.6 就诊日期： 2023.8.6 复诊 发病节气：秋季 主诉：乳腺癌术后复发后，再次切除术后1月 现病史：10余年前曾因乳腺恶性肿瘤行“右乳腺切除术”，术后行辅助化疗。1月前复发，行“左乳腺切除术”. 既往史：既往体健。 过敏史：无 体格检查：全身浅表淋巴结未及肿大，心肺（-），腹（-）。舌质红、 苔薄白，脉细。 辅助检查：暂无 中医诊断： 乳腺癌 辨证分型：肝火旺盛证 症状：左侧术区伤口隐痛，动则头晕纳食差、恶心，夜寐欠安大便3-4次/天，不成型，口干口苦，咽红 舌质：红 舌苔:黄 脉:

患者姓名：陈**   性别：男 年龄：72岁 就诊日期： 2023.8 初诊 发病节气：春季 主诉：肺癌脑转移化疗后。 现病史：2023年2月因消瘦、头晕，于当地医院就诊，发现肿瘤标志物升高，行PET-CT提示右下肺占位，直径2cm×4cm，双侧锁骨、主动脉窗、隆突下多发淋巴结转移，行左侧锁骨下淋巴结穿刺，病理提示：腺癌浸润，考虑肺组织来源。患者拒绝行化疗。2023年6月，患者出现头疼、呕吐，左侧肢体力弱，头CT检查提示：右侧额、颞叶占位，考虑脑转移瘤。患者无手术机会，于当地医院行脱水治疗，后头疼、呕吐好转，仍左侧肢体力弱，咳嗽，纳少。2023年8月于门诊就诊。

患者姓名：兰**   性别：女 出生日期：1956.10.20 就诊日期： 2023.8.1 复诊 发病节气：夏季 主诉：食管鳞癌新辅助放化疗术后2月。 现病史：患者自诉2023-1月出现吞咽困难，遂于外院行胃镜检查提示：距门齿约24-28cm可见肿块，活检病理提示：鳞癌。患者为求进一步治疗遂于我院就诊，2023-02-07超声胃镜检查：距门齿约26-31cm食管约2/3周见隆起溃疡型肿物；诊断：1．食管中下段癌（uT3N1)。2023-02-08胸部＋上腹部 CT 平扫＋增强：胸中段食管壁肿物，符合食管癌。病变段食管旁隐约数个淋巴结，考虑转移可能。2023-0