附件下载：CEA“轻度”升高，有没有临床意义？

　　1. 题目： 　　依西美坦致雌二醇检测结果假性升高案例分析 　 　　2.案例摘要 　　患者女，44岁，以“左乳癌术后13年，胸壁、锁上、对侧腋窝LNM术后（LuminalA型）”主诉于2020年4月20日就诊于本院内科门诊。患者当天复查雌二醇（E2）结果为151.9pmol/L（滤泡期：45.4-854 pmol/L；黄体期：81.9-1251 pmol/L；排卵期：151-1461 pmol/L；绝经期：18.4-505 pmol/L）。该患者双侧卵巢已切除，2019年6月开始使用依西美坦药物治疗，2019年12月CT显示左胸壁病灶较前缩小，提示治疗有效，而临床治疗有效时的预

　　1、题目： 　　CA72-4不止于“胃” 　　　2、病史信息： 　　47岁女性复发宫颈癌患者，曾经于2018年4月在当地确诊宫颈腺癌IB2期并行“腹腔镜下广泛子宫+双附件清除+盆腔淋巴结清扫术”，术后放化疗。2019年 3月出现血尿、膀胱肿块，考虑宫颈癌转移，2019年4月转入我院并行紫杉醇+顺铂+欧狄沃6程，此后患者出现阴道排尿，行肾造瘘术并改为白蛋白紫杉醇+拓益+安罗替尼治疗。2020年2月中旬患者出现粪便自阴道排出，下旬出现腹胀、腹痛、呕吐、肛门停止排便。患者随后肿瘤标志物检测结果如下： 　　 　 　 　　3、案例追踪及随访： 　　检查结果出现CA72-4升高明显异

　　1、题目： 　　用HCG-β半衰期评估妊娠滋养细胞肿瘤患者部分缓解 　 　　2、病史信息： 　　黄**，女，24岁，妊娠滋养细胞肿瘤Ⅳ期。 　　患者曾因“停经2个月”于2014年7月在某医院就诊，血清HCG-β浓度140 mIU/ml，考虑为“异位妊娠”予以保守治疗。但HCG-β波动在100-200 mIU/ml，月经周期正常，量色如常，遂于2015年3月在该院行剖腹探查，术中未见异常，术后定期复查，HCG-β呈进行性升高。 2015年8月17日拟“妊娠滋养细胞肿瘤Ⅳ期”入住中山大学肿瘤防治中心化疗，MR检

　　1、 题目： 　　用血浆EBVCA-IgA滴度持续阳性判断鼻咽癌治疗后肿瘤进展 　　2、 病史信息： 　　患者谢*，男，37岁。2016年出现痰中带血及听力下降，遂来中山大学肿瘤防治中心行鼻咽镜检查，考虑鼻咽癌。 　　2016-7-16病理示未分化非角化性癌，我院MR示：鼻咽顶壁，顶后壁肿物，符合鼻咽癌，侵犯右侧咽旁间隙，椎前间隙，颅底骨质破坏。右侧咽后淋巴结肿大，考虑淋巴结转移。全身骨扫描未见明显异常。血液EBV-DNA为0 copy/ml，血浆EBV-CA IgA滴度检测为1:20。 　　2016-7-27开始行IMRT放疗，并于2016-7-28，2016-8-18予同

作       者：朱苑莹    初级技师   检验医学科 指导老师：戴淑琴    主任技师   检验医学科        说起AFP，我们常常会联想到原发性肝癌~那么我们一起来看看，在这个案例中，AFP是一个什么角色呢？在日常审核验单的时候，发现一份肿瘤标志物的报告中AFP：7659 ng/ml，我心想，这很有可能是原发性肝癌的患者嘛~于是我习惯性的看了患者的诊断，发现这竟然是一个胃癌患者的结果，胃癌患者的AFP这么高，而胃癌相关的指标如CEA，CA199，724却只是正常或轻度升高，这到底是为什么呢？        我查看了患者的病历得知：患者是一名老年男性，因反复上腹部疼痛于当地医院就

　　1、题目： 　　妊娠滋养细胞肿瘤术后血清HCG-β浓度比术前升高42倍原因分析 　　 　　2、病史信息： 　　黄**，女，24岁，妊娠滋养细胞肿瘤Ⅳ期。 　　患者曾因“停经2个月”于2014年7月在某医院就诊，血清HCG-β浓度140 mIU/ml，考虑为“异位妊娠”予以保守治疗。但HCG-β波动在100-200 mIU/ml，月经周期正常，量色如常，遂于2015年3月在该院行剖腹探查，术中未见异常，术后定期复查，HCG-β呈进行性升高。 　　2015年8月17日拟“妊娠滋养细胞肿瘤Ⅳ期”入住中山大学肿瘤防治中心化疗，MR检查示肝、脾、双肺多发结节，考虑转移瘤。 　　8月28

　　1、题目： 　　肝癌全程侦查兵：血清甲胎蛋白　 　　2、病史信息： 　　患者，女，50岁。小三阳。2007-2-7体检AFP 5776.00ng/ml，B超提示肝占位，3月5日肝脏切除，病理示：肝细胞癌。 　　2007-03-05肝切除术。 　　2007-04-17 DC-CIK治疗。 　　2007-11-21复查发现AFP 48.76ng/ml PET-CT：左上肺小结节代谢活跃。 　　2007-12-04胸腔镜取肺结节，病理示：肝癌肺转移。 　　2007-12-20 -2011-01-28 DC-CIK治疗。 　　2011年-至今 存活，身体健康。 　　　3、案例追踪及