为进一步落实国家“千县工程”政策要求，推动广东省县域肿瘤防治体系建设，促进县域肿瘤诊疗高质量发展，2024年8月24日，在国家卫生健康委卫生发展研究中心及广东省卫健委指导下，由广东省抗癌协会、广东省癌症中心、广东省肿瘤性疾病医疗质量控制中心及中山大学肿瘤防治中心共同主办的广东省“千县工程”县域肿瘤防治中心建设工作启动会在广州召开。

此次会议吸引了来自广东省内外众多肿瘤防治领域的权威专家、学者及医疗机构高层管理人员的积极参与，广东省“千县工程”52家县医院的医院领导及行政业务部门骨干齐聚一堂，围绕县域肿瘤防治中心的建设与发展展开了深入而广泛的交流，共同探索县域肿瘤防治中心建设的有效路径，加速推动其向更加科学、规范、可持续的方向迈进，为构筑健康中国贡献力量。

广东省“千县工程”县域肿瘤防治中心建设推进会合影

定向筑基，聚力启航

会议第一篇章主题为“广东县域肿瘤防治中心建设标准方案及规范化诊疗建设”，广东省卫健委医政医管处张发滨处长的致辞表达了对基层医院肿瘤学科能力提升的美好期待。“千县工程”是深入贯彻落实“健康中国”战略的重要举措，旨在切实提高基层医疗卫生服务能力，推动分级诊疗制度的有效实施，促进县域医疗资源的整合共享。“肿瘤防治中心”的建设是县医院能力提升的重要方向，对于推动肿瘤专科能力建设、体系协同、资源整合，提高县域肿瘤防治能力，满足肿瘤医疗服务需求，具有重要意义。

广东省卫健委医政医管处张发滨处长致辞

中山大学肿瘤防治中心刘卓炜副院长表示，中山大学肿瘤防治中心将发挥龙头作用，推动省市优质医疗资源向县域下沉，建立远程医疗协作关系和双向转诊通道，实现“大病不出县”的目标。他呼吁各方群策群力，共建全省肿瘤防治网，推动县医院高质量发展，惠及更多患者。在国家及省卫健委等的支持下，中山大学肿瘤防治中心将有序推动县域肿瘤中心建设，探索新路径，助力健康广东。

中山大学肿瘤防治中心刘卓炜副院长致辞

国家卫健委卫生发展研究中心黄二丹部长阐述了对核心健康政策的理解以及打造广东县医院“样板间”的工作内容与规划。县域肿瘤防治中心的建设应与当前核心政策导向紧密衔接，通过打造标杆县医院“样板间”，积极探索服务模式的创新路径，深入总结与提炼成功的实践经验，进而惠及不同规模和经济发展水平的县医院，推动整体医疗服务质量的提升。

国家卫健委卫生发展研究中心黄二丹部长致辞

规范诊疗，协同共建

随后，国家卫健委卫生发展研究中心黄二丹部长，中山大学肿瘤防治中心韦玮院长助理、医务处医疗质量管理科曾广基科长、肿瘤预防研究科曹素梅主任、内科王树森教授以及福建省安溪县医院陈鑫坛院长分别进行了经验分享。

黄二丹部长首先介绍了“千县工程”的目的，是要探索新体系下县医院发展的全新模式。县域肿瘤防治中心建设需要聚焦县医院的功能定位，强化体系协同、资源整合。未来的工作计划将聚焦于高发肿瘤，构建集专病联盟与县域肿瘤防治中心于一体的整合型服务体系，实现规范化管理，为县域肿瘤患者提供更加优质、便捷的医疗服务。

国家卫健委卫生发展研究中心黄二丹部长授课

韦玮院长助理介绍了县域肿瘤防治中心建设的评审标准细则，涵盖8个项目，67条标准，5个核心指标。此项工作需上级医院和县医院紧密协作，秉持“三高”原则（即高度重视、高质量、高效率），共同推动县域肿瘤防治中心建设。广东省县域肿瘤防治中心将分三批建设，在广东省卫健委领导下，通过全省部署、资源整合，由广东省肿瘤性疾病医疗质量控制中心（挂靠中山大学肿瘤防治中心）组织开展标准制定、培训指导及评审授牌等一系列工作。按阶段实现总体目标，预计到2025年，全省52家县域肿瘤防治中心至少80%通过评审及挂牌。

中山大学肿瘤防治中心韦玮院长助理授课

曾广基科长以“肿瘤单病种诊治的规范化管理及质量控制”为主题，剖析了当前广东省肿瘤诊治质量的短板，并以此为切入点提出强化肿瘤诊治规范化管理的多维度措施，包括健全肿瘤单病种多学科体系，实施全流程质量控制，推进肿瘤TNM分期质控等。要提升肿瘤单病种规范化诊治，就必须明确抓手，完善技术指南，加强专科培训，推进地市级及县域肿瘤质控中心建设，健全各级肿瘤质控中心协作管理、督导机制。

中山大学肿瘤防治中心医疗质量管理科曾广基科长授课

曹素梅主任介绍了广东省癌症筛查与早诊早治的工作进展。由广东省癌谱情况引入，她介绍了我省在农村和城市中，肺癌、鼻咽癌、上消化道癌、结直肠癌和肝癌等癌种的早诊早治情况，并阐述了县域医共体早癌筛查项目的工作进展。要深化癌症筛查工作，关键在于增强公众的防癌意识，提升基层医疗单位在筛查方面的专业能力和操作规范性，同时拓宽筛查的覆盖范围，以期达成预防与治疗并重、贯穿全程的健康管理模式。

中山大学肿瘤防治中心肿瘤预防研究科曹素梅主任授课

陈鑫坛院长从县医院的独特视角出发，分享了构筑肿瘤防治新模式，实现健康全周期管理的宝贵经验。他详细阐述了在资源相对紧缺的环境下，县医院如何通过创新管理机制，成功搭建起一个集“防筛诊治管”于一体的综合肿瘤防治新模式。这一模式不仅强化了对患者从早期预防到后期康复的健康全周期管理，更显著提升了县域内肿瘤防治的整体效能与服务质量，为居民健康福祉构筑了坚实的防线。

福建省安溪县医院陈鑫坛院长授课

王树森教授的讲授主题为“乳腺癌规范化诊疗之路助力全流程管理”。他指出，基层医疗在我国整个医疗卫生体系中占比达93%以上，并深入剖析了县域肿瘤诊疗缺乏质控等现存问题，提出肿瘤诊疗规范化水平取决于诊疗过程的质量控制，并以乳腺癌为例，深入介绍了乳腺癌的病理学诊断标准和全过程质量管理的实践路径。县域肿瘤防治质控应以国家级诊疗指南与规范为导向，以质控指标为抓手，建设肿瘤规范诊疗体系，实施肿瘤诊治全流程管理。

中山大学肿瘤防治中心王树森教授授课

凝聚智慧，创新思路

在曹素梅主任的主持下，一场围绕“乳腺癌规范化诊疗与县域肿瘤防治新模式构建”的深入讨论热烈展开。本次讨论邀请到了多位重量级嘉宾参与，包括新兴县人民医院黄锡藩副院长、雷州市人民医院徐祖敏副院长、普宁市人民医院肿瘤科张利东主任、中山大学肿瘤防治中心医疗质量管理科曾广基科长、高州市人民医院药剂科李坤浪主任、化州市人民医院吴晓亮副院长、惠东县人民医院肿瘤科邹三鹏主任，以及廉江市人民医院乳腺科黄恒主任。

专家们围绕主题，纷纷发表独到见解，交流经验，现场气氛活跃而富有成效，为乳腺癌诊疗的规范化进程与县域肿瘤防治新模式的探索注入了新的活力与智慧。

专家讨论环节

标杆领航，赋能发展

会议第二篇章主题为“肿瘤防治中心建设赋能医院高质量发展”，由高州人民医院何晓明副院长主持，全国政协委员、广东省人民医院肿瘤医院周清院长首先进行了题为“肺癌规范化诊疗助力患者高质量长生存”的精彩分享。目前我国肿瘤负担持续攀升，尤其是肺癌，然而县域肿瘤诊疗能力水平有限，影响规范诊疗同质化的实施，对此应构建并实施规范的肺癌诊疗路径，覆盖肺癌诊疗全过程，并通过提高诊疗规范性、提高药物可及性、加强质量控制等多维度策略来应对挑战，共促县域肿瘤专科诊疗规范化与同质化建设，让恶性肿瘤成为能在“家门口”诊治的慢性病。

广东省人民医院肿瘤医院周清院长授课

中山大学附属第一医院肝外科沈顺利教授深刻剖析了《肿瘤专业医疗质量控制指标（2023年版）》、《中国肝癌规范诊疗质量控制指标（2022版）》以及《国家三级公立医院绩效考核操作手册（2024版）》等指标体系，详尽解读了肝癌医疗质量控制的关键指标。利用信息化手段高效采集与分析肿瘤质控指标数据，已成为推动医疗质量持续改进不可或缺的一环；构建多维度、全周期的肝癌质控体系，是提升我国肝癌整体诊疗能力，提高肝癌患者生存率的关键路径。

中山大学附属第一医院沈顺利教授授课

高州市人民医院车斯尧书记立足地方实践前沿，生动诠释了高州市人民医院在肺癌防治领域积累的宝贵经验。高州市人民医院通过构建一套涵盖肺癌筛查、诊疗、宣教随访及专业培训指导的全方位体系，显著提升了肺癌的防治能力。展望未来，他们将致力于推动肿瘤治疗的规范化、标准化与同质化进程，推进干细胞疗法在肿瘤治疗中的应用，并在肿瘤靶向治疗、癌症易感基因筛查等领域，构建新型的疾病诊断、药物干预和健康管理模式。

高州市人民医院车斯尧书记授课

信宜市人民医院陈实副院长介绍了信宜市人民医院在消化道肿瘤诊疗领域的发展历程与显著成就。为推进消化道肿瘤诊疗发展，医院强化政策导向，优化诊疗流程，重塑绩效评价体系，构建县域医共体，并在临床实践中，引入新技术，加强人才培养与学习交流。这些努力使医院在胃肠肿瘤诊治上取得显著进步，初步实现“大病不出县”，辐射周边，形成县域医疗新模式。未来，医院将继续优化人才战略，运用数字技术，深化癌症筛查与管理，提升县域肿瘤防治能力。

信宜市人民医院陈实副院长授课

阳西总医院人民医院陈端副院长分享了阳西在肿瘤早筛早治领域的创新实践。近年来，阳西总医院全力推动建设紧密型县域医共体，实现县镇村一体化管理，实行全民健康网格化管护，全面推进“二十大中心”建设，实现医疗服务质量和效率双提升。为加快推进紧密型县域医共体肿瘤防治中心建设，完善县域医共体肿瘤综合防治的三级预防协同机制，阳西总医院开展了早癌筛查项目，实施肿瘤早筛早治全流程闭环连续管理，取得良好成效。

阳西总医院人民医院陈端副院长授课

普宁市人民医院卢智略副院长聚焦“依托医共体助力区域肿瘤防治中心建设”，分享了普宁在建设区域肿瘤防治中心方面的成功经验。面对肿瘤防治资源匮乏与专科技术薄弱的短板，普宁市人民医院制定了三大策略：首先，利用医共体的机制，致力于向上生长，提升肿瘤学科竞争力；其次，向下扎根，完善基层医疗服务体系；同时，内外协同，资源整合，提升整体服务效能。通过上述措施，普宁医共体内肿瘤诊疗能力和医疗服务质量都得到了显著提升。

普宁市人民医院卢智略副院长授课

精准施治，科学防癌

最后，讨论环节在曾广基科长的主持下拉开帷幕，该环节的讨论主题为“肺癌的规范化诊疗与县域肿瘤防治中心建设”。

此次讨论特别邀请到了广东省人民医院病理科颜黎栩教授、新兴县人民医院肿瘤科庞华春主任、丰顺县人民医院肿瘤防治中心胡炜主任、四会市人民医院吴伟聪副院长、高州市人民医院肿瘤内科温尊北主任，以及开平市中心医院肿瘤科叶大胜主任，结合各自医院的实际情况，围绕进一步提高县域医疗机构的抗肿瘤精准防治能力建言献策，展开了深入交流与宝贵经验的分享。

专家讨论

此次会议不仅加深了与会者对肿瘤规范化诊疗及县域肿瘤防治中心建设重要性的认识，还促进了不同层级医疗机构之间的沟通与合作，为推动我省肿瘤防治事业的发展注入了新的动力。期待以此次会议为新的起点，将讨论成果转化为实际行动，以更精准的手段守护健康，共同构建高效、全面的多层次县域肿瘤防治网络，实现市县肿瘤患者的规范化诊疗和全病程管理，共创健康中国美好未来！

会议精彩瞬间

广东省“千县工程”52家县医院名单

来源：医务处医疗质量管理科

文：蒋颖琛、曾广基