软组织肉瘤FNCLCC分级的重要性

    软组织肉瘤的分级主要有FNCLCC和NCI两种， FNCLCC分级比NCI分级更能反映患者的预后¹， 即预测肿瘤患者的远处转移和死亡。 并且术后化疗能提高FNCLCC G3病人的无转移生存和总生存，但FNCLCC G2病人并无获益。 因此，判定软组织肉瘤病人FNCLCC分级对治疗至关重要。 国际上公认的判定FNCLCC分级需要三大因素，即肿瘤分化程度，有丝分裂率及坏死程度。临床医生根据有丝分裂率，坏死程度，肿瘤分化程度的各因素得分加和总分判断分级，总分2-3分为G1,总分4-5分为G2,总分6-8分为G3。

      不同病理类型的肿瘤分化程度不同，临床医生根据肿瘤病理类型判断肿瘤分化程度得分。

参考文献：Neuville A, Chibon F, Coindre JM. Grading of soft tissue sarcomas: from histological to molecular assessment. Pathology. Feb 2014;46(2):113-120.

（中山大学肿瘤医院  黑色素瘤与肉瘤内科  肖炜  张星）