近年来，肿瘤的发病率居高不下，且大众对健康的关注也越来越高。癌症的三级预防中，二级预防（早诊/早治）的意义重大，因此对于存在患癌高风险人群，建议定期行肿瘤筛查。
　　胰腺癌作为“癌中之王”，多数患者起病隐匿，可表现为上腹不适、隐痛或消化不良等。约80%患者就诊时，肿瘤已发生进展而失去手术根治性切除的机会。
　　肿瘤标志物是肿瘤筛查的重要手段，而越来越多的人因体检发现肿瘤标志物异常而不知所措。其中糖类抗原19-9（CA19-9）是胰腺癌最重要的肿瘤标志物，那么，我们应该如何解读CA19-9升高？又该如何应对呢？
一、肿瘤标志物
　　肿瘤标志物是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。与胰腺癌诊断相关的肿瘤标志物包括CA19-9、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原125（CA125）等。
二、CA19-9
　　CA19-9是一种细胞膜上的糖脂质，在血清中以唾液黏蛋白形式存在，可分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成人胰腺、胆管上皮等处。
三、CA19-9升高
　CA19-9是消化道肿瘤常用的肿瘤标志物之一，尤其是胰腺癌首选肿瘤标志物，其敏感性与特异性高，可达90%以上。此外，良性疾病如良性肺疾病、胃肠道炎症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、支气管扩张、胰腺炎、胆汁淤积等，CA19-9也可不同程度的升高。一般而言，胰腺癌CA19-9升高程度强于良性疾病。需要注意的是，没有哪一种肿瘤标志物检查能达到100%的准确性，且一种肿瘤标志物也可能和多种肿瘤相关。因此，临床上常采用组合筛查的模式。
　不同医院的检查仪器有所不同，因此CA19-9的正常参考范围各不一样。此外，CA19-9更多的是用于评估治疗（如手术、化疗或放疗）的疗效。
四、总结
　　虽然肿瘤标志物中涵盖“肿瘤”二字，但其升高并不一定代表患有肿瘤；反之，阴性也并不一定能排除肿瘤。其检测仅用于参考，肿瘤的诊断还需要结合相关影像学检查（B超、CT或MR等）或病理学检查等。
　
若体检发现CA19-9升高，需至医院进一步检查和诊断。如无身体不适，CA19-9低度升高且B超等影像学检查无异常发现，建议1月后复查（最好在同一家医院检查）：若CA19-9只是一过性升高或无明显上升，则不必过于担心，定期复查即可；若CA19-9持续动态升高则需引起足够重视，必要时完善更加详尽的检查。