黄慧强教授再次应邀在意大利淋巴瘤论坛上演讲
5月7—9日,三年一度的意大利淋巴瘤论坛在美丽的古城Bologna(博洛尼亚)举行。与往届大会一样,本次大会邀请到了来自欧美的众多高水平著名专家讲者,包括美国著名病理学专家、WHO淋巴瘤病理分类专家ES Jaffe,美国NCI F. Foss, 美国斯坦福大学著名淋巴瘤专家 R. Advani,意大利著名淋巴瘤专家Pier Luigi Zinzani,美国安德森肿瘤中心M. Duvic教授,美国哥伦比亚大学O.A. O’Connor教授,美国耶鲁大学B. Pro等,可谓阵容强大,盛况空前。大会对过去3年国际上在T细胞淋巴瘤领域的最新进展进行了全面的梳理和点评,并且介绍了各种常规化疗、分子靶向治疗、CAR-T细胞治疗和造血干细胞移植等治疗方法的最新应用进展。

我中心黄慧强教授第二次应邀参加意大利淋巴瘤论坛,并首次介绍了中国10家知名医院非临床研究、真实世界临床采用P-Gemox治疗NK/T淋巴瘤的长期随访结果。黄教授在演讲中提到,截止到2018年2月底,该研究共收集到216例NK/T淋巴瘤[中位随访44月(1-102),中位年龄41岁(17-79)],包括初治167例,复发难治49例。其中进行放疗联合化疗118例(110例可以评价疗效)、诱导化疗序贯放疗68例、夹心治疗28例、放化疗同期进行1例。对于近期疗效的结果显示:新诊断初治患者有效率89.8%, CR 61.1%;复发患者71.4% ,CR 61.9%;难治性患者疗效差ORR 50% ,CR 25.0%。 其中,43例初治晚期和复发难治NK/T淋巴瘤,常规化疗缓解后加上自体造血干细胞移植巩固,远期生存明显提高(中位OS,79月比23月,P=0.024),且相关不良反应可以耐受,无治疗相关死亡。

另外,黄教授还介绍了国产一类新药——西达本胺(Chidamide)单药治疗复发难治NK/T淋巴瘤的治疗最新结果:在接受治疗的14例患者中,有效率57.2%,CR 28.6%; 而且有效患者有效维持时间长,中位PFS 7.0月(3-19月)、中位OS 15.0月(1-22月)。此外,外周血白细胞H3乙酰化水平,可以作为预测Chidamide疗效的生物标志物。而对于令人关注的问题——Chidamide是否导致EBV病毒的激活,通过临床前研究和过往以及现在临床观察,均未证实其对EB病毒的激活作用。
通过全新的患者人群所得到的P-Gemox治疗数据,不仅初步了解到国内同行治疗NK/T淋巴瘤的基本原则,更重要的是再次证明我中心首次提出的P-Gemox、无大剂量MTX和皮质激素的化疗方案,是目前治疗NKT淋巴瘤的有效、简便、毒性较小和性价比高的方案,并且很适合我国国情。该方案迄今仅发现5例患者出现中枢侵犯,疗效完全可以媲美SMILE。这也再次引起不少国外专家的关注和好评!另外,从本次大会上香港,韩国等地区专家的演讲中,可以明确看到目前国外的同行已逐渐减少应用标准剂量的SMILE方案的趋势,转而探索毒性更低的新方案目前,收集真实世界的临床治疗的工作还在密锣紧鼓的进行中,希望尽快有最终的数据与广大同行见面。
黄慧强教授简介
中山大学肿瘤防治中心大内科副主任,教授、博士生导师
现任中国CSCO抗淋巴瘤联盟副主席, 中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委,中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会青年委员会主委,广东省抗癌协会血液肿瘤专业委员会主任委员, CSCO甲状腺癌专家组组长;擅长恶性淋巴瘤基础和临床研究,特别在NK/T淋巴瘤,该团队独创全新理念的P-Gemox(培门冬酶+Gemox)方案治疗NK/T淋巴瘤的结果受到国内外同行的高度关注和认可,疗效好,媲美SMILE 和AspaMetdex方案,但不良反应轻,应用简便,是特别适合中国国情联合化疗方案;曾多次参加和应邀到美国血液年会(2013 ASH)、美国T淋巴瘤论坛(2014-2018 TCLF)、2015,2018意大利淋巴瘤论坛和2015和2017瑞士Lugano国际淋巴瘤大会发言,而且,该团队EPOCH 和P-Gemox分别在2009和2016年被美国NCCN淋巴瘤指南推荐为NK/T淋巴瘤的治疗有效方案;开展自体造血干细胞移植治疗淋巴瘤20多年,治疗淋巴瘤数量和远期效果国内名列前茅,承担与参与多项省部级科研课题,国内外发表第一或通讯作者论文近100篇,其中包括《新英格兰杂志,2015》第二作者和《Nature Medicine ,2018》共同通讯作者。