鼻咽癌是广东地区高发肿瘤之一，是悬在广东人头上的达摩克利斯之剑，此前一度被称为“广东癌”。今年的4月15-21日是第30届全国肿瘤防治宣传周暨中国抗癌日活动。在广东省卫生健康委的具体指导下，中山大学肿瘤防治中心与羊城晚报联合推出“健康广东”科普直播间-中山大学肿瘤防治中心专场直播。

今天，中国科学院院士、中山大学肿瘤防治中心常务副院长马骏教授围绕“远离鼻咽癌一点也不难”的主题，在健康广东视频号、中山大学肿瘤防治中心视频号、羊城晚报等直播间，用通俗易懂的语言就鼻咽癌相关的热点问题进行解答，原来远离鼻咽癌没有那么难。

鼻咽癌为何不再被叫做“广东癌”了？

在过去，鼻咽癌一直被称为“广东癌”，意思是广东地区高发，但近几年很少在媒体中看到这样的表述了，是鼻咽癌在广东的发病率下降了吗？

马骏院士介绍到，目前鼻咽癌在广东仍是高发肿瘤。以前将鼻咽癌称为“广东癌”有一定历史原因，在19世纪，美国要修建太平洋铁路，需要大量劳动力，那时珠三角地区出现移民潮，有很多人出洋谋生，到美国去务工。这些务工者就来自鼻咽癌的高发区，移居海外后发病时不得不在当地就诊，国外医生发现患者大多说广东话，就叫它为“广东癌”。现在随着对这个疾病认识越来越深入，就直接称之为鼻咽癌。

其实鼻咽癌的高发地区并不仅仅是广东。马骏院士介绍，我国鼻咽癌的总体发病率在2-4/10万，每年新发病例占世界的一半；其中，又以华南地区多见，发病率可以超过20/10万。

从历史上看，先秦古籍把南方沿海一带古越部族称为“百越”，现在两广许多居民都是“百越”族分支的后裔。因为当时的气候、饮食等环境因素的影响，在百越族中逐渐形成了鼻咽癌的易感基因并延续至今，他们通过婚配将基因再带到世界各地。东南亚地区和我们东南沿海其实气候、饮食、人种都很相近，居民互相迁徙、婚配，交往比较密切，所以也是高发区。

鼻炎患者会不会更易得鼻咽癌？

每天用十几个连环喷嚏开始新的一天，广东省居民过敏性鼻炎的患病率高，有鼻窦炎、慢性鼻炎也不少。有不少人会担心，这种慢性感染或者是鼻粘膜长期处于水肿状态，有没有可能发生癌变？

马骏院士解答，鼻炎和鼻咽癌是两个不同的疾病，目前没有证据显示鼻炎患者会高发鼻咽癌。

不过因为鼻咽癌早期症状很多和鼻炎有重叠，对于老鼻炎患者很容易忽视一些肿瘤的症状，容易延误诊治。比如说，鼻咽癌的早期症状包括鼻塞、涕血、头痛、耳鸣等，和鼻炎很难区别，有些患者往往等到了有明显淋巴肿大，或者症状加重才会来看病，造成一定程度延误。

EB病毒抗体阳性≠鼻咽癌

为了能够早期发现鼻咽癌，许多单位的体检套餐都包含了EB病毒的筛查。看到体检报告单上“EB病毒抗体”这一项的结果是“阳性”，很多人都吓得腿都软了，这意味着得了鼻咽癌吗？

马骏院士解释，EB病毒抗体阳性并不意味着得了鼻咽癌，其他原因比如炎症也可能引起这个指标阳性。体检查出“EB病毒抗体”阳性不用害怕，可以到专科就诊，在医生的指导下复查该指标。如果抗体滴度比较高，或者一段时间内持续增高，那么就要积极做下一步检查。另外，有条件的话还可以选择一种筛查方式，就是抽血检查EB DNA拷贝数，优势是可以提高早期患者的检出率。筛查后发现有问题的人，接下来再做鼻咽镜和磁共振等检查去确诊。

来源：党办宣传科、羊城晚报

编辑：赵现廷 审核：陈鋆 审核发布：文朝阳