国际顶级胃癌学术年会传来中肿好声音!胃外科团队带来口头报告

2019-03-26



  2019年2月27-3月1日,备受关注的第91届日本胃癌学会年会(JGCA)在日本静冈召开。日本胃癌学会年会是国际上最权威、最重要的胃癌学术盛会之一,本次大会吸引了来自数十个国家的近千名学者参会。
  本届大会以“均质化和多学科整合”为主题,旨在号召全世界共同努力,为患者提供均一化的综合治疗。中肿胃外科团队王玮副教授受邀就“一项对比新辅助放化疗与新辅助化疗应用于局部进展期胃腺癌患者的随机、多中心、III期临床研究 ”作口头报告,介绍了中肿正在开展的5010项目“术前放化疗联合手术及辅助化疗与术前化疗联合手术及辅助化疗治疗进展期胃癌的随机对照试验”的初步结果,并与中日韩等胃癌外科知名教授进行了深入的讨论,获得了与会专家的一致好评。
 

 

 

王玮副教授在会议现场及作大会发言

 
  我国是胃癌大国,每年新增胃癌病例及死亡病例就占全球的40%以上。而且与日本、韩国等其他胃癌大国不同,我国的早期胃癌患者很少,进展期及晚期患者仍是胃癌患者群的主体,比例达80%左右。对于进展期患者,单纯外科手术很难达到生物学意义上的根治,即便扩大切除和淋巴结清扫的范围,也仍然无法达到满意的根治效果。面对这个严峻的现状,如何更好地提高进展期胃癌疗效是胃癌工作者面临的重大考验。
  新辅助治疗,即在手术前先进行化疗和/或放疗,有望起到令肿瘤退缩而降低临床分期、提高根治性切除率、提高总体生存率等作用,被认为是解决上述难题的“突破口”。 迄今为止,对于进展期胃癌,新辅助化疗的证据已为全球各大胃癌指南所采纳;而有关胃癌新辅助放化疗的临床研究报道则非常有限,来自欧洲的小样本临床研究显示其具有生存获益的趋势,然由于数据有限,东西方学者对进展期胃癌新辅助放化疗的策略一直存在争议。
  中肿胃外科牵头的这项临床试验,就是以进展期胃癌患者为研究对象,涵盖了广东、北京、天津、辽宁、安徽、浙江、广西、福建等12个省市的顶尖医院团队,是迄今为止全球胃癌新辅助放化疗领域中最大样本量的临床研究,目前已完成入组366例。从初步结果来看,新辅助放化疗对比新辅助化疗,具有良好的安全性(包括放化疗不良反应、术后并发症等),并显著提高病理反应率,有望最终转化成生存获益。该研究首次以高级别循证医学证据阐述局部进展期胃癌新辅助放化疗的安全性及可行性,探索了国际胃癌领域的焦点问题,有望奠定“术前新辅助放化疗联合手术及辅助化疗”的治疗模式在进展期胃癌治疗中的地位,对于指导临床实践具有重大意义,并为优化国内外治疗指南、提升治疗疗效、推广综合治疗理念、造福患者发挥重大作用。
 

 

 

周志伟教授带领的胃癌研究团队

 
  中肿胃外科成立10年来,在科主任周志伟教授的倡议和引领下,始终秉承着“突出优势、整合资源、统筹推进”的临床科研总体工作思路,瞄准学科发展前沿方向,逐步建立了一个稳定的区域研究合作长效机制,先后牵头多个高质量的多中心前瞻性临床研究,并在促进临床项目推广应用及省际、院际交流合作方面始终发挥着积极的推动作用。十年来,团队从无到有、从弱到强、从遵循到引领,从改写指南到制定指南,已逐渐在世界胃癌领域发出越来越强的声音。
 
 

文/胃外科 梁垚 朱晓西

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