为了响应我中心建设“国内综合实力最强、国际一流的肿瘤学医教研基地”的目标及达到高效优质服务的号召，病理科遵照医院总体安排于2016年10月启动了CNAS医学认可项目，在全科人员努力下，一年多来已经完成了CNAS认可的前期准备工作并已试运行。按照CNAS要求，在第一次内审前必须在全科进行宣传贯彻会议。2018年1月6日，病理科CNAS认可首次宣贯工作会于病理科会议室召开。本次会议召集了病理科全体员工参加，包括医生40人，技术员30人，规培生及进修生19人，实习生14人，医辅人员15人，研究课题组员6人，共124人。

　　会议由梁建中副主任技师主持，云径平主任首先致辞并强调了本次会议的目的是我们科所有员工均要求对CNAS认可工作“人人知晓、人人参与、人人理解”。介绍了“一个标准，一次检验，全球承认”的重要意义，解释了CNAS认可的基础及依据，简单比较了CNAS认可前后对我们日常工作的差别，进一步强调了CNAS认可工作是对病理科医疗工作质量、诊断技术及能力、管理水平等综合能力的一次全面检阅。目前中国已有281家医学实验实验室获得CNAS认可，其中只有3家病理科获得CNAS认可，华南地区目前没有一家获得CNAS认可的。

　　接下来病理科张玉主治医师回顾了确定开展CNAS医学实验室认可的一些心路历程。2016年10月11日召开了CNAS认可工作的第一动员大会，确定了CNAS认可工作的目标、口号、任务分工，购买了相关书籍苦心专研。派人前往医科院肿瘤医院病理科和第四军医大学西京医院病理科参观学习，带回了丰富的经验与心得体会。成立了CNAS工作的核心小组并于2016年12月9日至2017年6月20日期间利用中午休息时间，集体学习阅读研究ISO15189医学实验室质量管理体系准则。

　　直至2017年8月，质量手册、程序文件、作业指导书、记录表格等403个质量管理体系文件的第二版修改工作完成，其中包括质量方针目标、人员职能职责、文件控制、服务协议、投诉及不符合的控制与管理、预防纠正措施、持续改进、评估和评审、设施和环境、检验前中后的质量保证等全方面共25个质量体系的管理及技术要素。紧接着在中心领导以及各相关部门的支持下，成立了病理科改造工作小组，病理科梁建中老师根据CNAS要求而设计并完成了部分实验室的改造工作。2017年9月25号第二版的质量管理体系文件获得病理科云径平主任的批准发布，从那一天起，病理科进入了正式的CNAS医学实验室认可工作的试运行阶段。截止至今天，病理科获得内审资格证的人员共有21人。

　　接着病理科张玉医生详细介绍了全面的CNAS宣贯工作。首先解释了中国合格评定国家认可委员会（China National Accreditation Service for Conformity Assessment：CNAS）是根据《中华人民共和国认证认可条例》的规定，由国家认证认可监督管理委员会（CNCA）批准设立并授权的国家认可机构，统一负责对认证机构、实验室和检验机构等相关机构的认可工作。然后分别从1.CNAS认可意义、目的及现状；2.CNAS认可要求及内容；3.科室CNAS认可的进度及下一步的安排；4.科室组织结构、岗位设置及岗位职责；5.质量管理体系文件；五个方面深入浅出的给大家宣贯了整个CNAS认可工作的核心内容。张玉医生重点解释了科室的组织结构、岗位设置及对应岗位职责，质量管理体系文件的核心内容，以及下一步的工作安排。张玉医生还强调了2018年我们的任务依旧艰巨，时间紧迫，我们必须在9个月内完成两次室间比对、两次内部评审、一次管理评审，以及准备认可的申请资料。本次宣贯工作会我们学习了25个质量管理要素、30个程序文件、145个作业指导书的目的和核心内容，囊括了质量管理体系的方方面面。内容之多，任务之重不言而喻。

　　全体员工听得专心致志，同时认识到了CNAS认可工作的艰巨繁杂及其的重要性和必要性。纷纷表示对CNAS医学实验室认可之路的支持与信心。