目前，膀胱镜检查加活检是确诊膀胱癌的“金标准”。膀胱镜是一种细长的医疗器械，医生将其经尿道插入膀胱，可直观观察膀胱内部情况，清晰查看膀胱黏膜是否存在病变，包括肿瘤的位置、大小、形态等细节。一旦发现可疑病变组织，医生会使用活检钳取部分组织进行病理检查。

病理检查是诊断的关键环节，通过对组织细胞的分析，能够明确病变组织是否为癌细胞，以及癌细胞的类型、恶性程度等信息，这些结果对后续制定个性化的治疗方案起着至关重要的作用。虽然膀胱镜检查过程中患者可能会有一些不适，但为了准确诊断病情，它是必不可少的检查手段。

1、无痛性血尿：这是膀胱癌血尿最为突出的特点。患者在出现血尿时，通常不会伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，也无明显的疼痛感。这种血尿很容易被忽视，不少患者往往在偶然间发现尿液颜色异常，如呈洗肉水样或浓茶色。正因如此，无痛性血尿容易让患者放松警惕，延误病情诊断与治疗。

2、间歇性血尿：血尿并非持续出现，而是间隔性发作。

3、全程血尿：从排尿开始到结束，全程尿液均带血。

4、肉眼血尿为主：多数膀胱癌患者肉眼就能观察到尿液颜色的改变，呈现出明显的血色。

5、血尿颜色多样：膀胱癌血尿的颜色并非单一，可因出血量和尿液酸碱度不同而有所变化。出血量较少时，尿液可能呈淡红色或洗肉水样；出血量较多时，尿液颜色则会加深，呈现出暗红色甚至浓茶色。若尿液偏酸性，血尿颜色可能会更鲜艳；若尿液偏碱性，血尿颜色可能会相对暗淡。

实际上，膀胱壁增厚并不一定意味着就是膀胱癌，它可能由多种原因引起。长期的膀胱炎，即膀胱黏膜反复受到炎症刺激，会导致膀胱壁出现炎性增厚；膀胱结石长期在膀胱内摩擦，会促使膀胱壁组织增生变厚；还有一些膀胱的良性病变，如腺性膀胱炎，同样会引起膀胱壁增厚。

值得注意的是，膀胱癌确实也可能表现为膀胱壁增厚，尤其是在肿瘤早期，可能仅呈现为局部膀胱壁增厚。因此，当体检发现膀胱壁增厚时，不必过于恐慌，但也绝不能掉以轻心。此时，需要进一步进行详细检查，如膀胱镜检查加活检，以及泌尿系统超声、CT等检查，综合各项检查结果，才能准确判断膀胱壁增厚的原因，有效排除膀胱癌的可能性。

总之，泌尿肿瘤的防治需要我们提高警惕，多了解相关知识。日常生活中，如果出现血尿等异常症状，或者体检发现膀胱壁增厚等情况，一定要及时就医，进行专业的检查和诊断。早发现、早治疗，才能更好地保障我们的泌尿系统健康。