甲醛真的会导致白血病？

骨痛、淤青是身体发出的求救信号？

本期指导专家

"白血病=绝症？"这个观念早已过时！梁洋主任指出，儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率高达80%以上，许多孩子康复后能正常上学、结婚生子。

慢性粒细胞白血病（CML），靶向药让患者生存率接近正常人，能“像管理高血压一样管理癌症”。急性髓系白血病（AML）虽治疗难度较大，但靶向治疗和CAR-T疗法正不断突破，患者的生存率也有所提高。影视剧中将白血病描绘为绝症，其实是误解！

梁洋主任强调：“血液肿瘤治疗已进入精准医学时代，MICM诊断（形态学、免疫表型、细胞遗传学、分子生物学）让治疗更精准，许多患者可实现长期生存。”

甲醛真的会导致白血病吗？梁洋主任表示，两者存在一定关联，但甲醛并非唯一诱因。甲醛等化学物质可能增加基因突变风险，尤其对快速生长的儿童细胞影响更大，有可能会诱发儿童白血病。而成人白血病，更多与长期基因突变累积、物理/化学因素叠加有关。

骨髓瘤是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤，目前尚不能完全治愈，但可以通过多种治疗手段有效控制病情，延长患者的生存期。治疗效果及生存期因个体差异而异，受多种因素影响，包括疾病分期、病理类型、治疗方法以及患者的身体状况等。骨髓瘤的治疗主要包括手术、化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植等多种手段。甚至部分患者可能实现长期带瘤生存。

梁洋主任分享了一例病例：患者因病情严重被担架抬入医院。他患的是骨髓瘤，全身病理性骨折。经过系统治疗后，他的症状明显改善，能够正常行走，日常生活不受影响，但仍需长期用药控制病情。

目前治疗血液肿瘤主要的方式有化疗，靶向治疗，免疫治疗，造血干细胞移植。化疗是急性白血病的基础治疗手段；靶向治疗使慢性白血病进入慢病管理阶段；CAR-T细胞疗法则为复发难治性淋巴瘤和白血病患者带来新希望；造血干细胞移植仍是治愈难治性血液肿瘤的“终极武器”。

关于血液肿瘤的治疗前沿，梁洋主任表示，现在淋巴系统血液肿瘤以及浆细胞血液肿瘤是目前进展最快的。血液肿瘤之所以治疗进展最快，就是它有很多新型的细胞治疗策略、治疗靶点的研发和投入临床应用。对于髓系白血病来说，更多的是一些小分子的靶向药物的研究，它在髓系白血病中起到了一个重要的治疗推手作用。这些就是目前血液肿瘤整体正在努力的方向。

梁洋主任表示，定期体检、保持良好心态、选择健康生活方式，是远离血液肿瘤的最佳武器。

如果血常规筛查，发现白细胞异常升高/降低、血小板减少、贫血等，都需要警惕。此外，还可以做防癌体检。40岁以上人群，若长期疲劳或具有肿瘤家族史，建议每年接受防癌体检。

在日常生活中，要避免长期食用腌制食品，养成良好的生活方式比如戒烟限酒，不熬夜等，能减少致癌风险。如果出现不明原因淤青、发热、体重下降、淋巴结肿大需尽早就医。