医疗质量管理科是医务处下设科室，在分管医疗副院长和医务处长的领导和指导下，主要负责医院的医疗质量管理和医疗技术管理等工作。 

　　1．根据医院工作计划，结合医疗工作实际，拟订医疗质量管理工作计划及质控方案，并组织实施。

　　2．制订医疗规章制度、诊疗规范、医疗技术操作规程和医疗质量标准，提高医疗服务质量。业务科室年度综合目标管理责任书（医疗）的签订及落实。

　　3．定期组织召开医疗质量与安全管理委员会会议，全面汇报分析医疗工作运行情况。并提出质量改进措施。

　　4．根据上级卫生行政管理部门的医疗卫生法律法规，结合医院实际医疗管理的要求，建立行之有效的质量管理方案，包括：质量管理目标、计划、措施、效果评价、信息反馈及整改方案等。

　　5．健全医院医疗质量控制和考核评价体系，完善质量监测指标体系，并动态监测及定期发布医疗质量管控数据，按照“结构—过程—结果”质量监管模式，对基础、环节及终末质量进行全程有效监控，分析各项医疗质量指标，实现全面医疗质量管理。

　　6．深入临床一线了解各项医疗工作流程，督查各科室医疗质量与安全核心制度、单病种诊疗规范和医疗技术操作规范的落实执行情况，定期或不定期有计划、有目的、有重点的进行质量考核，并总结反馈及通报考核结果。采用质量管理工具对督查结果进行整理、分析和反馈，针对医疗缺陷，制订整改方案，为医院管理层提供决策依据和促进各项工作的质量改进，不断提升医疗服务质量水平。

　　7．负责全院病历内涵质量的监管及质控、创新病历质量管理模式，优化病历质量监控流程，切实提高全院病历质量水平。

　　8．加强肿瘤单病种诊治质量和临床路径管理，负责广东省肿瘤性疾病诊治质控中心有关管理工作。

　　9．开展医疗技术临床应用管理，包括医疗新技术项目准入和评价、限制类技术管理、手术麻醉及其他诊疗技术的分级管理等，推动适宜、特色技术应用和创新、前沿技术开展，协助各专科开展限制类医疗技术的临床应用及质控工作。

　　10. 迎接上级管理部门有关医疗质量督查，配合各类迎检工作，持续改进医疗服务质量。

　　11.负责上级行政管理部门有关医疗质量与安全服务及其他质控平台数据上报工作，不断提升医疗质控信息化管理的建设水平。