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周建华团队关于美国放射学会肝脏超声造影指南诊断标准修改方案研究在影像学顶级期刊在线发表

2019/12/9 14:36:22 来源: 阅读数:8955
 
  2019年11月26日,中山大学肿瘤防治中心超声科周建华教授团队在影像学顶级期刊Radiology(影响因子为7.608)发表题为“2017版超声造影LI-RADS指南对2020个乙肝背景下肝占位的诊断效能评估”的研究论文。
  2017版美国放射学会肝脏超声造影LI-RADS指南(ACR CEUS LI-RADS v2017)基于超声造影表现对肝脏占位进行分类:根据可疑为肝细胞肝癌(HCC)的程度由低至高分为LR-1至LR-5类,其中确定为HCC为LR-5类,而怀疑为恶性病灶但非典型HCC表现的病灶为LR-M类,包括肝转移瘤、胆管细胞癌等,需通过穿刺等有创手段获得病理确诊。而我中心研究发现,现有标准下LR-M类结节中 HCC占比过高——超过一半的LR-M类结节为HCC,明显影响其诊断效能。该研究进而通过统计造影特征提出修改方案:将 LR-M类结节中具有一典型特征*的病灶重新分类为LR-4/5类,使LR-M和LR-5类的诊断准确性均明显提高。该研究可明显提高超声造影对乙肝背景下肝细胞肝癌和非肝细胞性肝癌的诊断效能。
  该研究在Radiology杂志官网首页新闻发布,刚卸任的欧洲超声医学与生物学联合会(EFSUMB)主席 、伦敦国王学院医院放射科主任Paul S. Sidhu教授针对此研究专门撰写述评,对本研究给予高度评价,称本研究对超声造影鉴别肝细胞肝癌和非肝细胞肝癌提供了充分的循证医学证据,将有力推动超声造影为欧洲肝脏病研究协会等指南采用,同时指出超声造影应该成为肝脏病变的首选影像学检查方法。
 
 
 
刚卸任的欧洲超声医学与生物学联合会(EFSUMB)主席 、伦敦国王学院医院放射科主任Paul S. Sidhu教授针对此研究专门撰写述评
 
  该项研究是周建华教授团队肝脏超声造影方面研究在2016年为美国放射学会超声造影LI-RADS指南(2016版)引用后又一标志性成果。此外,周建华教授团队提出LI-RADS指南LR-M标准中病灶早消退时间从60秒提前到45秒可以明显提高超声造影鉴别肝细胞癌和胆管细胞癌的诊断效能,该研究2019年7月1日在European Radiology杂志在线发表。以上系列研究标志着我院在肝脏超声造影研究领域已具有重要的国际影响力,将对美国放射学会肝脏超声造影LI-RADS指南未来修订提供重要的依据。
  周建华教授为该文章唯一通讯作者、郑玮博士和李擎医师为该论文第一作者。
 
 
 
研究登上Radiology官网滚动新闻
 
李擎
  *此处所述典型特征为:动脉期表现为高增强,同时伴有早期消退,但5分钟内无显著消退。该方案可明显提高LR-M的诊断特异性(从87.9% 到 95.5%)和阳性预测值,而诊断敏感性无明显下降。LR-M和LR-5类的诊断准确性均明显提高,分别从80.7%和88.2%提高至87.2%和94.8%。
 
  通讯作者简介:
  周建华
  中山大学肿瘤防治中心超声心电科负责人、主任医师、博士生导师。教育部新世纪优秀人才,广东省杰出青年医学人才,广州市珠江科技新星,美国杰弗逊大学医学院和斯坦福大学医学院访问学者。从事超声造影与介入治疗研究工作,研究获4项国家自然科学基金资助,以第一或通讯作者发表SCI文章近30篇。
 
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